緑内障はセルフチェックでわかる？気づきにくい視野異常の確認方法

緑内障とは？気づきにくい理由と失明リスク

緑内障とは、視神経が障害されることで視野が徐々に欠けていく病気です。早期に発見できるほど、治療により目を守れる可能性が高くなる病気です。

ところが、緑内障は自覚症状が乏しく、自分で気が付くのが難しいという特徴があります。その理由は、人は両目で見ているため、左右の視野が補い合って、視野の欠損に気がつきにくい傾向にあります。

さらに人間の脳は欠けた視野を補完する働きがあるため、ますます日常生活の中では異常に気づきにくいのです。このため、緑内障は、検診や他の目の病気での眼科受診をきっかけとして眼科を受診して発見されることが多いのです。

緑内障について詳しく知る

自宅でできる緑内障セルフチェック方法

忙しくてすぐに受診できない方にとって、自宅での視野のセルフチェック法があると助かりますね。眼科に行こうと思える「気づき」の第一歩になる可能性があります。

いくつかの方法が知られていますが、どの方法にも共通するセルフチェックの第1の基本は、「片目ずつ行う」ことです。つまり片目を隠してチェックします。第２の基本は、「正面の中心の一点を見つめる」ことです。そして、周囲の見え方に違和感がないかを確認します。

では、すぐ始められる代表的な方法を簡単なものから順にご紹介します。

片目チェック

この方法は、今すぐできる簡便な方法ですが、大きな視野欠損しか検出できない可能性があります。

対座法（簡易視野チェック）

本来は、検査する人と向かい合って行う対座法を一人で行う方法です。指や点眼瓶の蓋を指標として用いるため、片目チェック法よりも精密ですが、視野欠損が大きくないと検出できない可能性があります。

チェックツールを使う

自分でできる視野検査用のツールを用いるセルフチェック法は、視野異常の検出力が比較的高く、早期の緑内障でも視野異常を発見できる可能性があります。

代表的なツールを３つ紹介します。3つとも以下の参考サイトから体験できますのでお試しください。
※参考サイト：アイフレイル

アムスラーチャート

格子状の図の真ん中を見て異常な見え方を検出する検査です。視野欠損だけではなく、黄斑疾患の発見にもつながります。

ただし、この方法は「中心視野」のチェックに向いていますが、「周辺視野」異常は検出できません。

※アムスラーチャートを使用してチェックを始める

視野チェックシート「クロックチャート」

ひまわりのまわりに、大小さまざまな4種類の生き物が描かれています。ひまわりの中心部分を見つめながら、チャートを回転させていき、生き物が見えない場所があるかどうかを確認することで、視野欠損を見つけるツールです。これにより周辺視野の異常を検出できます。

また、ひまわりの中が格子状になっており、この格子のやひまわりの花びらにみえにくい場所な無いかどうか？格子状の線がゆがんで見えていないか？をチェックすることで、中心視野の異常や黄斑機能の異常を検出できるようになっています。

※クロックチャートを使用してチェックを始める

視野セルフチェック「クアトロチェッカー（R）」

ちらつく光（高速に点滅する丸い光）が、4つずつ、視野のさまざまな部位に現れます。見えた光の個数を答えていくことで、この光が見えない部位を発見できることがあります。

※クアトロチェッカー（R）を使用してチェックを始める

セルフチェックの限界と眼科検査の重要性

セルフチェックは、自宅で、簡単かつ短時間ででき、眼科受診するきっかけになりますので、便利です。異常を感じたら、眼科を受診して検査を受けていただくことで、緑内障を発見する機会になりえます。しかし、セルフチェックで異常を感じないからといって、緑内障あるいは視野異常を否定することはできません。

その理由は、精度が低いからです。ご紹介したツールは、比較的精度が高く、初期緑内障の視野異常を検出できる場合もありますが、完全ではありません。

セルフチェックで異常を感じない場合でも、40歳を目安に眼科で緑内障検査を受けていただき確認するのが確実な方法であることは間違いありません。特に、家族に緑内障がいる方や、近視が強い方は、緑内障リスクが高いため、眼科受診が推奨されています。

まとめ：セルフチェックは「気づき」、診断は「医療」

セルフチェックはあくまで入口、あるいは眼科受診のきっかけづくりです。日常の中でかんたんにできるので、トライしてみて異常を感じれば、早く眼科受診しましょう。

しかし、セルフチェックで異常を感じないために、かえって眼科受診のタイミングが遅れてしまうと、本末転倒です。セルフチェックでは、異常があっても気が付けないことがあることは忘れないようにしてください。

そのような位置づけで、セルフチェックを使っていただくと、緑内障や目の異常の早期発見が増えると考えられているのです。

よくある質問（Q&A）